پاورپوینت اصول اساسی فارماكولوژی
قابل ویرایش 43 اسلاید
قسمتی از اسلایدها:
فشار نسبی دمی هوشبرها ( PI )
- هنگام تجویز اولیه یك هوشبر استنشاقی PI بالا ضروریست. این PI اولیهء بالا(ورودی) اثر برداشت دارو توسط خون را جبران میكند و القاء بیهوشی را شتاب می بخشد كه با میزان افزایشPA نشان داده میشود. این اثر PI را با عنوان “اثر غلظت” میشناسند.از لحاظ بالینی محدوده غلظت لازم برای ایج تهویه حبابچه ای ( VA )
افزایش VA ورود هوشبر استنشاقی برای جبران برداشت آن توسط خون را بهبود میبخشد ودر نتیجه افزایش سریعتری در PA و بنابرین تسریع القاء بیهوشی خواهیم داشت.اد اثر غلظت احتمالا تنها با N2O امكانپذیر است.
تهویه كنترله (در برابر خودبخودی) كه منجر به هیپر ونتیله شدن و كاهش بازگشت وریدی میشود،باعث شتاب بیشتری در افزایش PAمیشود: افزایش ورودی (افزایش VA) وكاهش برداشت(كاهش برون ده قلبی ).
در نتیجه خطر مصرف بیش از حد هوشبر ها و تضعیف میوكارد افزایش می یابد.از سوی دیگر، در نتیجه كاهش PaCo2 جریان خون مغز كاهش میابد.
در نتیجه از شروع تضعیف همزمان CNS جلوگیری میگردد.
فهرست مطالب و اسلایدها:
اصول اساسی فارماكولوژی
فارماكوكینتیك هوشبری های استنشاقی
عواملی كه فشار نسبی حبابچه ای را تعیین میكنند
وردی هوشبرهای استنشاقی وابسته است به:
برداشت هوشبرهای استنشاقی وابسته است به
فشار نسبی دمی هوشبرها ( PI )
اثر گاز دوم
تهویه حبابچه ای ( VA )
دستگاه تنفسی بیهوشی
محلولیت
ضریب تفكیك خون به گاز
ضریب تفكیك بافت به خون
برون ده قلبی
شانت
تهویه تلف شده
تفاوت فشار نسبی حبابچه و ورید:
به هوش آمدن
متابولیزم
نیمه عمر حساس به مقدار زمینه ای
هیپوكسی انتشاری
مقایسه خصوصیات گازهای استنشاقی:
فارماكودینامیك هوشبرهای استنشاقی
مكانیزم بیهوشی
مكانیزم ملكولی بیهوشی:
قانون مایر-اورتون Myer-Overton
Cutoff Effect
فرضیه حجم بحرانی مولین
اثر فاكتورهای فیزیولوژیك و فارماكولوژیك روی MAC
فاكتورهای بی تاثیر
فاكتورهای افزاینده
فاكتورهای كاهنده